整形手術後出現哪些情況要立即求醫：術後異常與危險訊號逐項拆解
先分清：哪些術後反應屬常見而且短暫
整形手術後出現不適，並不都代表出了問題。美國約翰霍普金斯醫學院的術後護理資料把以下幾項列為常見的術後不適：全身麻醉引起的噁心和嘔吐；手術期間為維持呼吸而放置氣管導管所造成的喉嚨痛；切口周圍的酸痛、疼痛和腫脹，或靜脈輸液位置的輕微疼痛；煩躁和失眠；口渴；便秘和脹氣。
這些反應屬預期之內，但它們沒有統一的消退時間，也不適用於所有人。判斷的關鍵不在於「有沒有不適」，而在於不適是否持續加重，或是否同時出現下文列出的變化。
傷口出現這些變化，應在今天之內聯絡醫生
美國國家醫學圖書館的 MedlinePlus 在手術切口護理指引中，列出需要聯絡醫護人員的幾類傷口表現：
- 傷口部位的發紅、疼痛、腫脹或出血增加。
- 傷口變大或變深，或外觀變乾、變黑。
- 傷口或周圍的滲液增多，或變得濃稠，呈黃褐色、綠色或黃色，或帶有臭味（提示有膿液）。
- 體溫達 38°C（100.5°F）或以上。
細菌進入手術部位可引致感染，感染會延遲癒合；傷口感染可擴散至附近的器官或組織，也可經血液擴散至遠處部位，嚴重時可致命。另一種需要聯絡醫生的情況是未能排空膀胱，這可能由麻醉或某些手術引起。
出現以下八項，屬醫療急症，必須立即呼叫緊急救援
約翰霍普金斯醫學院將下列症狀明確列為醫療急症，並指出可能致命。出現其中任何一項，應立即呼叫緊急救援，而不是先聯絡診所或等待覆診：
- 胸痛
- 呼吸困難
- 咳嗽（可能咳血）
- 出汗
- 血壓很低
- 心跳快
- 頭暈
- 暈厥
這組症狀對應的是休克的典型表現。休克是血壓嚴重下降，令全身血流危險地減慢，可由失血、感染、脊髓損傷或代謝問題引起；手術部位的快速失血亦可導致休克。
肺部問題有時與術後未有進行深呼吸和咳嗽練習有關，也可能由肺炎，或食物、水分、血液進入氣道所引起。
深層靜脈血栓與肺栓塞：術後才發作的一類事件
深層靜脈血栓是位於腿部、手臂或身體其他部位深層大靜脈內的血塊。其症狀為腿部、手臂或其他部位的疼痛、腫脹、壓痛和皮膚發紅。出現這些症狀時，應立即聯絡醫生。
需要注意分級：肢體單側的疼痛、腫脹、壓痛、發紅屬「立即聯絡醫生」的級別，因為它可能是深層靜脈血栓。但在某些情況下，血塊會脫落並隨血流移至肺部或腦部，造成肺栓塞或中風，此時就落入上一節的急症範圍。壓力襪常用於預防深層靜脈血栓；血栓形成後的治療通常涉及抗凝血藥物。
四類常見術式還要額外留意什麼
除上述通用訊號外，不同術式各有其風險清單。美國整形外科醫生協會在各術式的安全頁面列出的項目如下，並提醒這些風險會在簽署同意書前充分討論；選擇具備相關認證資格的整形外科醫生，亦是手術決定中的重要一環。
### 隆胸
麻醉風險；乳房植入物相關的間變性大細胞淋巴瘤（BIA-ALCL），以及莢膜周邊其他極罕見癌症，如乳房植入物相關鱗狀細胞癌（BIA-SCC）；出血；乳頭或乳房感覺改變；積液（血清腫）；植入物周圍形成攣縮的疤痕組織（莢膜攣縮）；血腫；植入物滲漏或破裂；感染；持續疼痛；疤痕不佳；可能需要再次手術；植入物表面皮膚出現皺褶；植入物位置不當或移位。
### 隆鼻
麻醉風險；皮膚感覺改變（麻木或疼痛）；呼吸困難；感染；鼻中隔穿孔（鼻中隔出現破洞，屬罕見，可能需要額外手術修補，且有可能無法完全矯正）；傷口癒合不良或疤痕；可能需要再次手術；皮膚變色和腫脹；鼻部外觀未如預期。
### 眼皮手術
麻醉風險；切口線出血；皮膚感覺改變或睫毛部位麻木；難以閉上眼睛；眼睛乾澀；瞼外翻（下眼瞼向外翻）；感染；眼瞼下垂（下眼瞼被拉下，多屬暫時性）；疼痛，可能持續；可能需再次手術；對陽光或強光敏感；腫脹和瘀青；視力出現暫時甚至永久性的改變，以及極罕見的失明風險；疤痕不佳。
眼部出現異常不適合觀望，視力變化、無法閉眼或劇痛都應及早聯絡醫生。
### 抽脂
麻醉風險；瘀青；套管斷裂；皮膚感覺改變並可能持續；深層結構受損，例如神經、血管、肌肉、肺部及腹腔器官；深層靜脈血栓及心臟、肺部併發症；積液；感染；輪廓不規則或不對稱；色素不均；需再次手術；傷口癒合不良；皮膚波紋或鬆弛、橙皮紋惡化；腫脹；使用超聲波輔助抽脂技術時可能出現的熱灼傷。當抽脂量較大（通常超過 5 公升）時，需要作額外考慮。
這篇內容不能取代醫生判斷
以上的清單只回答一個問題：某項變化是否需要在今天就聯絡診所。它不構成診斷，也不能用來判斷某個症狀的成因。不同的手術方式、麻醉方式、個人病史和用藥情況，都會改變同一個症狀的意義。
下列情況應直接聯絡醫生或手術團隊，不要自行觀察等待：體溫達 38°C 或以上；傷口紅、痛、腫、出血加劇，或傷口變大變深、變乾變黑；滲液增多、變稠、變色或有臭味；肢體單側出現疼痛、腫脹、壓痛或發紅；眼皮手術後出現視力變化、無法閉眼或持續劇痛；隆鼻後出現呼吸困難。出現胸痛、呼吸困難、咳嗽（可能咳血）、出汗、血壓很低、心跳快、頭暈、暈厥其中任何一項，應立即呼叫緊急救援。
術前若已知有過敏史，應在手術前告知醫療團隊，以降低相關風險。任何關於恢復進度的個別判斷，都應由負責手術的醫生在手術後覆診時作出。